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Test de Latencia Múltiple
¿En qué consiste?
Esta prueba se usa para evaluar la somnolencia diurna excesiva, Hipersomnia y la Narcolepsia.
En el examen se realizan 5 siestas después de un registro de sueño nocturno (polisomnografia) preferiblemente.
En cada una de las siestas se hace un registro de sueño de 20 minutos y se realizan con un intervalo de 2 horas.
En cada una de estas siestas se cuantifica el tiempo que tarda el paciente en dormirse. Esto nos da una idea objetiva de la intensidad de la somnolencia diurna. Es muy útil para el diagnóstico de Narcolepsia.
La latencia del sueño indica el tiempo transcurrido desde que se apagan las luces, hasta que se identifica la fase de sueño I sostenida por más de tres minutos y en la fase de sueño REM (sueño profundo).
El objetivo es:
La idea de una prueba de latencia múltiple es que las personas con ciertos trastornos del sueño son más propensas a conciliar el sueño más rápido que el resto de las personas . La función principal de la prueba es determinar la latencia del sueño (tiempo que se necesita para la transición de la vigilia al sueño) y la rapidez con que el paciente entra a sueño REM.
En ausencia de cataplexia (un síntoma muy común en la narcolepsia tipo I). La prueba de latencia es la mejor forma de diferenciar entre la narcolepsia y la hipersomnia idiopática
El objetivo de esta prueba es identificar la causa de la somnolencia diurna excesiva, Hipersomnia o Narcolepsia, por esto la importancia de que se realice post- una polisomnografía
¿Quién puede acceder a este servicio?
La prueba de latencia se realiza en casos de excesiva somnolencia diurna, no importa el género, se hace en pacientes desde la edad escolar hasta adultos mayores para hacer el diagnóstico de:
- Hipersomnia idiopática: Trastorno poco frecuente del sueño que causa somnolencia excesiva durante el día, incluso después de una buena o prolongada noche de sueño. También suele causar dificultad para despertarse después de haber dormido por la noche o realizado una siesta. En estos pacientes por lo general las siestas no son reparadoras.
La hipersomnia idiopática puede ser potencialmente peligrosa, ya que puede aparecer en cualquier momento, incluso trabajando o conduciendo un automóvil.
- Narcolepsia: Trastorno crónico del sueño que se caracteriza por una somnolencia extrema durante el día y ataques repentinos de sueño. Las personas que padecen narcolepsia a menudo tienen dificultades para mantenerse despiertos durante periodos largos, sin importar las circunstancias.
- Se quedan dormidos sin aviso previo, en cualquier lugar y momento. (ataques de sueño).
- Presentan una disminución del estado de alerta y concentración durante el día.
- En ocasiones la narcolepsia puede estar acompañada de una pérdida repentina del tono muscular ( cataplejía).
- La narcolepsia acompañada de cataplejía se conoce como narcolepsia tipo I.
- La narcolepsia que ocurre sin cataplejía se conoce como Narcolepsia tipo 2.
- Cataplejía: pérdida del tono muscular, este trastorno puede provocar varios cambios físicos: desde problemas en el habla, hasta debilidad absoluta en la mayoría de los músculos y puede durar unos cuantos minutos.
La cataplejía no se puede controlar y es provocada por emociones intensas, por lo general positivas como la risa. En ocasiones también puede aparecer con el miedo, la sorpresa o el enojo.
- Parálisis de sueño: Las personas que sufren narcolepsia a menudo experimentan una incapacidad temporal para moverse o hablar mientras se quedan dormidos o al despertar. Estos episodios suelen ser breves (duran unos segundos o minutos), pero provocan miedo, se puede ser consciente del trastorno, pero, aún así, la persona no tiene control de lo que le sucede.
Esta inmovilidad temporal se presenta durante el ciclo de sueño REM (sueño profundo). Evita que el cuerpo se mueva para actuar los sueños. Cabe aclarar que no todas las personas que presentan parálisis de sueño sufren Narcolepsia
- Somnolencia diurna: la excesiva somnolencia diurna, puede definirse como la sensación subjetiva de sueño a una hora o en una situación inapropiada, esto ocurre a diario durante al menos tres meses. Los pacientes lo pueden relacionar con cansancio o fatiga.
- La somnolencia diurna se puede presentar debido a:
- Privación de sueño
- Apnea de sueño
- Efectos de medicamentos
- Uso de sustancias ilegales
- Apnea obstructiva de sueño
- Depresión
- Dolor prolongado ( crónico)
- Diabetes
- Insomnio
¿Cómo es nuestra metodología de atención?
El usuario es remitido, por el médico especialista (Pediatra, Neuropediatra, Neurólogo clínico, Internista, Otorrinolaringólogo, neumólogo, cardiólogo, especialista del sueño) quien da la orden para Test de latencia múltiple y polisomnografía. .
La EPS genera una autorización, para médico especialista en sueño. En el caso que el trámite se esté realizando por la EPS una vez el médico especialista en sueño considere que se requiere una polisomnografía y la prueba de latencia, para confirmar el diagnóstico, hace la orden para el examen.
Una vez tienen la orden de autorización de la EPS se comunican con el servicio de neurofisiología, mediante correo electrónico, llamada telefónica o mensaje de WhatsApp.
Los usuarios particulares o de medicina prepagada y póliza solo requieren la orden médica.
La auxiliar administrativa asigna la cita y da las recomendaciones para la realización del examen.
- Levantarse muy temprano en la mañana, entre las 6:00 y las 7:00 a.m.
- Higiene corporal previa (lavado de cabello con fab o jabón REY, no aplicar bálsamo ni tratamientos capilares) el cuerpo con jabón de baño.
- No aplicar cremas, aceites hidratantes ni antisolar.
- Se le ofrece el desayuno antes de iniciar la primera siesta.
- No ingerir licor dos días antes del examen.
- El día del examen no ingerir bebidas cafeinadas: te , café, chocolate , coca coca, ni bebidas energizantes.
- La noche previa al examen se debe realizar una polisomnografía nocturna, para documentar la cantidad y calidad de sueño (esta se realiza solo por indicación médica).
- Llevar ropa cómoda (deportiva) de pantalón y camisa. No enterizos ni vestidos.
- Si toma medicamentos para dormir no los debe tomar, pero los debe llevar al laboratorio y el técnico le indicará si tomarlo o no. Además, debe informar y llevar todos los medicamentos que toma para otras patologías, incluyendo los inhaladores durante el día.
- Si presenta tos o congestión nasal no debe asistir a la cita.
- Se debe realizar en una habitación individual, cómoda, tranquila, libre de ruidos y de luz.
- Se explica al paciente los beneficios y molestias que le puede causar el examen.
- Al momento de cada una de las siestas, se le recomienda al paciente acostarse en una posición cómoda, con los ojos cerrados e intentar conciliar el sueño
- Se recomienda llevar un acompañante el cual debe salir de la habitación al momento de cada una de las siestas. En caso de que el paciente sea un menor de edad, el acompañante debe permanecer en la habitación, sin hacer ruido ni utilizar aparatos electrónicos ( televisor, radios, computadores o celulares).
- No se le permite al paciente acostarse, dormir ni fumar en los intervalos de las siestas.
Se finaliza el estudio, se dan las indicaciones, para la entrega de resultados.
Se le informa al médico responsable del informe del examen.
¿Cómo acceder al servicio?
Puedes acceder al servicio de Neurofisiología, con previa orden médica y orden autorización de:
- Régimen contributivo ( EPS).
- Régimen subsidiado.
- Póliza Global de Suramericana.
- Medicina Prepagada de Suramericana.
- Por convenio (carta a terceros).
- Particular.
Preparación de exámenes
- Llevar ropa cómoda y elementos de aseo personal.
- No debes darle bebidas estimulantes como café, té, energizantes, entre otros, 24 horas antes de la realización del estudio.
- Lávale muy bien el cabello con jabón REY o FAB (no aplicar bálsamos, tratamientos capilares ni gomina) y debe llegar con el cabello seco, limpio y desenredado. Adicionalmente, debes traer chulos de silicona y peinilla.
- Si el paciente toma medicamentos debe notificar su consumo ya que algunos fármacos pueden modificar el resultado. En caso de medicaciones crónicas no debe suspenderlas a no ser que su médico lo indique. El día del examen debe llevar todos los medicamentos, incluyendo inhaladores.
- El examen requiere de un acompañante y todos los menores de edad deben asistir con un adulto responsable.
- Es importante informar a nuestro personal de apoyo si el paciente requiere de algún cuidado o manejo especial.
- Se recomienda llevar juegos de mesa, crucigramas, sopas de letras, o libros para colorear.
- Si el paciente acostumbra a tomar media mañana y algo, debe llevarlo al examen.
- Debes traer orden, historia clínica y exámenes anteriores. Si eres paciente de póliza debes traer estos mismos documentos (la orden si la tienes) y el carné de póliza.
De la preparación del examen depende la realización de este. Si el paciente no cumple con la preparación, el examen deberá ser reprogramado. Si tiene dudas comunícate a la línea de WhatsApp 4 448904.
Recomendaciones
Es importante que el usuario cumpla con la preparación para el examen, la cual es enviada al correo de usuario y varía de acuerdo con el examen que se va a realizar, la edad y el diagnóstico.
